中医支招调治便秘

近年来，因用力大便导致心脏病猝发而致死的“马桶事件”连续发生，原因在于大便干结，如厕努挣，迫使人从静态中突然发力，瞬间血压迅速蹿高，心脏难以承受骤增的压力而停跳。长期便秘还会诱发痔疮、肛裂，可影响美容，导致肥胖，引起饮食无味、神经衰弱，引发痛经、性欲减退，诱发癌症。因此，便秘患者应及时治疗，切勿滥用泻药一泻了之，避免病情加重。那么，中医有何良策来调治便秘呢？
　　■自我调养
　　早睡早起，排便宜在结肠高动力期（早晨起床后或早餐后），这样更符合人体生理。晨起由夜里平卧转变为起立活动，会发生直立反射，易出现便意。
　　蹲便时集中注意力，不看书、不读报、不玩iPad，因为不利于大便时排便反射的持续进行。
　　有便意就排，不要忽视便意。不论工作、学习、乘车船、坐飞机、看电影，有便意时就抽空去厕所，不要忍着不解，让大便返回乙状结肠，久之形成便秘。
　　■饮食调整
　　选用富含粗纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等。粗纤维可增加食物残渣，刺激肠壁促进肠道蠕动。使粪便易于排出。
　　多吃产气的食物，如豆类、薯类、萝卜、洋葱、豆芽、韭菜等食物，可刺激肠蠕动，缩短食物通过肠道的时间，促进排便。
　　多选用润肠通便的食物，如蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶等，使粪便变软，便于排泄。选用富含B族维生素的食物，如谷类、豆类、花生、坚果、瘦肉等，可促进肠蠕动，帮助排泄。
　　芝麻油、花生油、菜籽油、玉米油、豆油等植物油，不仅有润肠的作用，还可以分解产生脂肪酸，有刺激肠蠕动的作用，利于排便。
　　每天确保充分的饮水量，至少8-10杯，晨起饮一杯淡盐水或冷开水，能刺激肠蠕动，软化粪便。
　　忌用刺激类调味品及饮料，如辣椒、芥末、胡椒、浓茶、咖啡等。
　　■体育疗法
　　每天早晚慢跑、散步、仰卧起坐、弹跳动作，促进胃肠道蠕动。收肛门会阴运动锻炼法可增强肛门外括约肌、耻骨直肠肌和提肛肌的随意收缩能力，保持排便通畅。其方法是随意收缩肛门和会阴5秒，舒张放松5秒，如此反复进行5-10分钟。早晚各做一次腹式呼吸，时间为15分钟，使小腹、腰背部有发热感觉。随着腹肌的起伏，胃和肠的活动量增大，消化功能也得到了增强，对糟粕的排斥更加彻底。
　　■中医调治
　　中医注重辨证施治，标本兼治。火燥秘：表现为大便干结，多日不解，小便黄赤，面红身热，或兼有腹胀腹痛，口干口臭，舌红、苔黄，脉滑数，治拟清热润肠通便，方用麻仁丸加减。
　　气滞秘：表现为大便秘结，肠鸣，欲便不得，嗳气频作，胁腹痞满，甚则腹胀腹痛，胃口不佳，舌苔薄腻，脉弦，治拟理气导滞通便，方用六磨汤加减。
　　血虚秘：表现为大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，舌淡苔少，脉细，治拟养血润燥通便，方用润肠丸加减。
　　阳虚秘：表现为大便艰涩，排出困难，小便清长，面色胱白，四肢不温，腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，治拟温阳通便，方用济川煎加减。
　　气虚秘：表现为大便细软，虽有便意，如厕努挣乏力，挣则汗出气短，神疲体倦，舌淡苔白，脉细无力，治拟益气健脾通便，方用黄芪汤加减。
　　在用药物治疗无效时，可选择手术疗法，如经皮下潜行切断栉膜带及内括约肌、扩肛法，直肠前突修补术等，疗效显著。同时应及时手术切除痔疮、肛裂等，也是治疗便秘的法则。
　　徐伟祥（上海中医药大学附属市中医医院肛肠科主任、主任医师)
　　“排堵保畅”食疗推荐
　　●菠菜猪血汤菠菜200克，猪血150克，盐少许。将菠菜、猪血洗净后同煮，然后加盐，熟后饮汤。
　　●肉苁蓉粥肉苁蓉15克，精羊肉100克，粳米50克。将肉苁蓉入锅加水1000毫升，煎汤去渣取汁备用。羊肉切片加水50毫升，煮烂后，入粳米、药汁共煮粥。每日早晚温热服食。
　　●黄芪蜜茶黄芪15克，蜂蜜30克。将黄芪入砂锅，加清水500毫升，煎至300毫升，去渣取汁，入蜂蜜和匀，煮开一二沸，不拘时代茶饮。