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体温的测量方法、注意事项、温度计消毒方法

体温的测量方法、注意事项、温度计消毒方法

作者：脊髓损伤… 文章来源：脊髓损伤康复网点击数：更新时间：2011-9-7【字体：小大】

一、体温计的种类与构造
1、体温计的种类临床上常用的体温计有水银体温计、半导体体温计、电子体温计、可弃式化学体温计和与监护仪配套的热敏电阻体温计等。最常用的是水银体温计，分口表、肛表和腋表三种。
2、水银体温计的构造由一根有刻度的真空毛细玻璃管构成，末端有贮液槽，内盛水银，当水银槽受热后，水银膨胀而沿着毛细管上升，其高度与受热程度成正比。水银体温计的毛细管下端和水银槽之间有一凹陷处，使水银柱遇冷不致下降，以便检视温度。口表和肛表的玻璃管似三棱镜状，腋表的玻璃口表B肛表表呈扁平状。口表和腋表末端的贮液槽较细长，肛表末端的贮液槽较粗短。水银体温计的刻度为35.0～ 42.0℃，每l℃之间分10小格；在0.5℃和10℃的刻度处用较祖长的线标记；在37.0℃刻度处以红线标记。
　　二、测量方法
1、用物体温测量盘（蓝）盛已消毒的体温计、消毒液纱布或棉球、记录本、笔、有秒针的表，如测量肛温可备润滑油（20％肥皂液或油剂）、卫生纸。
2、操作方法测量前清点体温计数量并检查有无破损及汞柱是否在35.0℃以下，将已消毒的体温计用纱布或棉球擦干。向患者做好解释与指导工作，并根据病情选择测量体温的方法。
　（l）口腔测量法：将口表水银槽端斜放于舌下热窝内，该热窝位于舌系带两侧，左右各一个，此处温度较舌下其他部位高。嘱患者闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。7～8分钟后取出擦净，看清度数并做好记录。
　（2）腋下测量法：解开上衣，轻擦干腋下，将体温计水银糟端放子腋窝深处并紧贴皮肤，嘱患者屈臂过胸夹紧体温计。10分钟后取出擦净，看清度数并做好记录。
　（3）直肠测量法：患者取侧卧、俯卧或屈膝仰卧位，露出臀部，将肛表水银槽端涂润滑油，轻轻插入肛门3-4cm。3分钟后取出，擦净并看明度数，用卫生纸为患者擦净肛门，协助采取舒适的卧位，做好记录。
　三、注意事项
1、精神异常、婴幼儿、昏迷、呼吸因难、口鼻手术及不合作者测量体温时，应守护在床旁，且不宜采取口腔测温法。进食及面颊部作冷敷、热敷后，应间隔30分钟方可测量口腔温度。
2、腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死患者不宜采取直肠测温法，坐浴或灌肠者须间隔30分钟方可测量直肠温度。
3、若为偏瘫患者测量腋温时，应选择健侧腋下。
4、发现体温与病情不相符合时，应在床旁监测，必要时作肛温和口温对照。
5、若患者不慎咬破体温计时，应嘱患者迅速吐出水银及玻璃碎屑并漱口。若已吞下水银时，应立即口服大量蛋清水或牛奶，使蛋白与汞结合而排出体外；若病情允许，可服用膳食纤维丰富的食物如韭菜等，使其包裹水银而减少吸收，并能增加肠蠕动，加速汞的排出。
　　四、体温计的消毒与检查法
1、体温计的消毒为防止交叉感染，使用过的体温计应放于盛有消毒溶液的容器中浸泡消毒，切忌将体温计放在热水中清洗或沸水中煮，以防爆裂。常用的消毒溶液有1%消毒灵、20％碘伏、70％乙醇及1%过氧乙酸等。消毒溶液、冷开水每天更换一次，浸泡容器、甩体温计用的离心机等每周消毒一次。
　（1）口表及腋表消毒法：先将口表或腋表浸泡于消毒液中，30分钟后取出，用手或离心机将水银柱甩至35.0℃以下，再放人另一消毒液容器中浸泡30分钟后取出，互放于清洁盒内备用。
　（2）肛表消毒法：先用消毒液纱布将肛表擦净，再按口表消毒法另行消毒。
2、体温计的检查法在使用新体温计前以及在使用一定时间后，应定期检查体温计的准确性。其检查方法是：
　（l）将所有体温计的水银柱甩至35.0℃以下。
　（2）于同一时间放入已测好的40.0度以下的温热水中，3分钟后取出检视。
　（3）若体温计之间相差超过0.2度或水银柱有裂隙者，则不能再使用。

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