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脊柱骨折合并脊髓损伤病人的体温异常护理和措施

脊柱骨折合并脊髓损伤病人的体温异常护理和措施

作者：脊髓损伤… 文章来源：脊髓损伤康复网点击数：更新时间：2012-2-20【字体：小大】

1.相关因素
　　①脊髓损伤后体温调节中枢的传导通路被破坏；
　　②上颈髓损伤病人常波及延髓使体温调节中枢功能障碍；
　　③感染病灶存在。
　　2.护理措施
　　（1）条件许可时，应将病人安置在有空调设备的病室。室温控制在20～22℃之间，普通病房，室温不低于18℃，不高于30℃；夏季可在室内放冰或用2个风扇轮换吹风，以防中暑，冬季注意保暖，尤其是在翻身及更换尿管时。
　　（2）病人高热时，除排除感染因素外，可用酒精擦浴降温，擦浴时不要遗漏那些与床褥相接触的皮肤。亦可在冬眠药物控制下，在颈部、腋下、腹股沟等大血管走行部位放置冰袋；或用4℃生理盐水或葡萄糖溶液静脉滴注降温。
　　（3）体温低下时，应进行复温和人工调温、防生理功能紊乩，可升高室温或用热水袋法（40℃左右）电热毯法或将输入的血夜和液体预先加温，或用电灯炮烤架法等。
　　（4）复温后注意保暖，且不可复温过急，一般体温达34℃时应停止复温，依靠衣被保暖，体温可徐徐上升至36℃，以不超过37℃为宜，防体温过高引起心肺功能失常及急性酸中毒。
　　（5）复温前，复温中应纠正水电解质紊乱和酸碱平衡，同时监护心肺功能，保持呼吸道通畅、发脱异常及时处理。
　　（6）体温失常的病人，应按其需要调配饮食，以补充营养增强抵抗力。

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