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脊髓损伤临床治疗探索研究取得新突破
作者:医学论坛…    文章来源:医学论坛网    点击数:    更新时间:2015-2-12【字体:

 


   近日,华东首例、全球首批第3例神经再生胶原支架复合间充质干细胞手术移植治疗脊髓损伤病例在苏州大学附属第一医院骨科完成,标志着该治疗方法已进入临床研究阶段,向攻克脊髓损伤治疗这一世界难题迈出坚实的一步。

    脊髓是中枢神经的重要组成部分,主要功能是传送脑与外周神经之间的神经信息,同时也是许多简单反射活动的低级中枢。严重的脊髓损伤往往导致损伤平面以下的长期感觉、运动及括约肌功能障碍,即损伤平面以下没有感觉、不能运动、大小便不能自己控制。据统计我国每百万人口的脊髓损伤发病率达到 40-60人次/年,据估算我国因脊髓损伤导致瘫痪的患者超过百万人。脊髓损伤患者以青壮年为主,这些青壮年作为创造社会价值的重要人群,在脊髓损伤后其劳动能力几乎完全丧失,加上脊髓损伤患者一生的治疗康复费用相当高昂,给家庭和社会均造成巨大负担。而且,目前脊髓损伤尚无有效的治疗方法,是医学领域面临的重大难题。

    中国科学院遗传与发育生物学研究所戴建武教授团队历经十余年研究,研制出基于胶原蛋白的神经再生支架,可减少脊髓损伤部位瘢痕的形成,引导神经生长;结合间充质干细胞,可分泌生长因子和调节损伤后的免疫反应促进神经细胞存活,减低机体免疫反应。该方法已在包括大鼠和比格犬的长距离脊髓完全横断损伤动物实验中获得成功。

    此次由苏州大学附属第一医院骨科杨惠林教授团队采用戴建武教授团队研发的神经再生胶原支架复合自体骨髓间充质干细胞手术移植治疗的脊髓损伤患者,是华东首例,全球第3例。这一移植手术属于该治疗方法的临床研究的第一阶段,主要目的为评估该治疗方法的手术安全性,并完善治疗方案,为进一步的临床应用奠定基础。首批计划治疗脊髓损伤患者5至6人,将由位于苏州的苏州大学附属第一医院、位于北京的解放军总医院第一附属医院和位于天津的中国武警脑科医院三家医院共同完成。目前,该临床研究在上述医院均通过伦理委员会审查批准并按国家相关规定在上级卫生主管部门备案。

    首批患者手术完成后,研究团队将对患者进行长达1年的康复训练并对疗效进行综合分析。在此基础上改进治疗方案,之后将进行更大规模的临床研究。

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